Lipectomie des bras
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Qu’est-ce qu’une lipectomie des bras?

Une lipectomie des bras, aussi appelée brachioplastie, s’adresse habituellement aux patients ayant subi une perte de poids importante qui entraîne un surplus de peau aux bras.

La brachioplastie a pour but d'éliminer l'excès de gras et de peau des bras afin de leur redonner un contour plus esthétique. Par la même occasion, les vergetures, la cellulite et les imperfections de la peau peuvent être incluses dans l'exérèse du surplus de tissus pour obtenir un résultat final plus harmonieux.

La brachioplastie peut être pratiquée seule ou, dans le cas de dépôts adipeux significatifs dans plusieurs zones anatomiques, être combinée à l'abdominoplastie, à la lipectomie du pubis et/ou à la lipectomie des cuisses.

Qui est un(e) bon(ne) candidat(e) pour une lipectomie des bras?

La personne idéale pour une lipectomie des bras est un individu en bonne santé, possédant une bonne forme physique, et qui se trouve à son poids corporel santé (ou ayant atteint un poids stable à la suite d'une perte de poids importante). Les bras sont alors perçus comme trop proéminents par rapport au reste de la silhouette. Certaines personnes peuvent aussi parfois éprouver de l'embarras par rapport à leur apparence physique et éprouver de la douleur causée par la friction des replis graisseux au niveau des bras et des aisselles. L'amplitude des mouvements des bras peut également être limitée à cause de l'effet de masse.

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Comment se fait une lipectomie des bras?

​L'incision lors de la lipectomie des bras est pratiquée dans la face interne du bras.

Elle commence dans l'apex de l'aisselle et s'étire jusqu'au coude. Les parties excédentaires de peau et de tissus adipeux cibles sont enlevées et les plaies refermées. Les résultats sont alors des bras resserrés et rajeunis.

Malgré le fait que les incisions soient placées dans des zones moins visibles du bras, il est important de noter qu'elles demeureront toujours visibles lorsque vous porterez un chandail sans manche.

Serai-je endormi(e) pour la chirurgie esthétique des bras?

La lipectomie des bras se fait généralement sous anesthésie générale. Vous devez donc prévoir une période de 2 à 3 heures de récupération à la salle de réveil après votre chirurgie. Pour certains patients n'ayant qu'un surplus de peau limité et très peu de surplus de gras, il est possible de faire cette intervention sous anesthésie locale et sédation légère.

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Quelles sont les complications liées à la lipectomie des bras?

Chez les patients en bonne santé, la lipectomie des bras est très sécuritaire et entraîne peu de complications. La liste suivante regroupe les complications possibles dans la période postopératoire immédiate et à long terme.

Saignement

Normalement, après toute chirurgie esthétique, un écoulement sanguin peut survenir au niveau de la plaie. Ceci devrait diminuer avec le temps, et cesser après quelques jours. Si toutefois le saignement est abondant et impossible à contrôler en appliquant de la pression, une intervention chirurgicale serait nécessaire.

Sérome

Il est également possible que des fluides normalement produits par votre corps s'accumulent de manière excessive à l'intérieur de votre plaie. Ce n'est pas dangereux, mais cela peut nécessiter un ou plusieurs drainages à l'aide d'une aiguille afin de l'évacuer.

Infection

Une infection peut parfois s'installer malgré les techniques stériles ainsi que les antibiotiques périopératoires reçus. Selon la gravité de l'infection, des antibiotiques oraux ou intraveineux pourraient être requis. Si un abcès (une accumulation de pus) se développe, il nécessitera un drainage en ouvrant une partie de la peau, ou en y plaçant un drain.

Déhiscence de plaie

Une déhiscence de plaie se caractérise par l'ouverture partielle ou complète de la plaie qui ne guérit pas bien. Elle peut être causée par une infection, par une accumulation importante de sang ou de sérome, ou encore par un apport sanguin inadéquat. La déhiscence est traitée soit de manière conservatrice, c'est-à-dire avec des pansements et un soin des plaies, soit de manière chirurgicale pour la refermer.

Nécrose de peau

La nécrose cutanée est une complication rare causée par un apport de sang insuffisant à une partie de la peau l'empêchant donc de guérir. Les plaies qui en résultent peuvent être traitées par des pansements et un soin des plaies, ou peuvent nécessiter une chirurgie pour les refermer. Les patients fumeurs sont plus à risque.

Nécrose de gras

La nécrose graisseuse est caractérisée par un écoulement de gras liquéfié qui peut durer plusieurs semaines. Causée par une insuffisance d'apport sanguin aux tissus adipeux, cette complication est plus fréquente chez les personnes fumeuses et obèses.

Phlébite

Très rarement, une phlébite (inflammation des veines) peut se présenter au niveau des veines profondes dans les jambes. Des médicaments pour éclaircir le sang et des bas compressifs peuvent être prescrits comme traitement. Le meilleur moyen de prévention est de se mobiliser le plus possible après la chirurgie, car la contraction des mollets améliore énormément la circulation sanguine des membres inférieurs.

Mauvaise cicatrisation

La cicatrice évolue pendant un à deux ans avant d'atteindre son apparence finale. Occasionnellement, elle peut prendre un aspect pigmenté, surélevé ou alors avoir une sensibilité altérée (diminution de sensations ou douleur). Selon son évolution, votre chirurgien peut vous suggérer des traitements qui peuvent parfois aller jusqu'à une chirurgie mineure de révision de cicatrice.

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Combien coûte une lipectomie des bras?

En règle générale, une lipectomie des bras coûte entre 8490 et 9400 $. Le prix peut varier si celle-ci est combinée avec une abdominoplastie et/ou une lipectomie des cuisses. D'autres frais peuvent toutefois s'appliquer si le patient présente une condition particulière ou si différentes chirurgies sont combinées.

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J’aimerais rencontrer le chirurgien. Comment prendre un rendez-vous?

La décision de subir ou non une chirurgie est complexe. C’est avec plaisir que nous vous assisterons dans votre cheminement en répondant à toutes vos questions afin d’apaiser vos inquiétudes. Veuillez communiquer avec nous au 450-241-6045 pour prendre un rendez-vous de consultation.

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Quelle est la période de convalescence? Y a-t-il des restrictions aux activités?

Les pansements opératoires doivent demeurer secs et propres pendant les premiers jours suivant la chirurgie. La douche sera permise une fois les pansements et les drains enlevés. Vous devez éviter de faire de l'exercice physique intense et de lever vos bras par-dessus les épaules pendant les six semaines suivant votre chirurgie afin de donner la chance à votre corps de guérir confortablement. Il est toutefois important de ne pas rester au lit; au contraire, il faut marcher régulièrement afin d'activer la circulation des jambes et ainsi éviter une thrombophlébite.

Vous pourrez reprendre vos activités physiques régulières 2 à 3 semaines après l'opération. L'important est de demeurer à l'écoute de votre corps. Il vous indiquera si vous êtes prêt, et à quel rythme vous pouvez recommencer vos efforts physiques. La douleur ou l'inconfort au moment de l'exercice est un signe que votre corps n'est pas tout à fait guéri, et qu'il serait recommandé de réessayer dans quelques jours.

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Combien de temps la chirurgie des bras dure-t-elle?

La procédure de lipectomie des bras est d'une durée d'environ 3 heures. Il faut toutefois prévoir du temps pour la préparation avant l'entrée à la salle d'opération (30 à 45 minutes), et pour récupérer de l'anesthésie générale (1 à 2 heures). Vous devez donc prévoir une journée de congé le jour de votre chirurgie.